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做好感控工作,来自于那份责任,更来自于那份良心
发布日期:2019-7-12文章来源:院感科 赵娜阅读次数:

“叮叮……叮叮……”“是院感科吗?我是微生物室,向你们汇报个事情,最近ICU连续培养到几株Ab(鲍曼不动杆菌)……”,Ab在医院的环境中广泛分布且可长期存活,对于ICU中的患者威胁很大。难道是一次多重耐药菌院内感染暴发?挂掉电话,头脑中急速掠过可能的猜测,立即向科室主任杨艳秋汇报。

像往常一样,我们先在电子病历中理顺患者的基本病史资料以及分布,然后前往病区调查来龙去脉。经初步了解,目前:具有六例病例的ICU疑似多重耐药菌暴发的可能性较大。立即采取多重耐药菌的医院防控措施,做好患者的隔离、加强手卫生、加强诊疗环境的清洁和消毒工作、合理使用抗菌药物等预防措施。

但是,ICU又存在实际的困难:患者的隔离,单间实在很难实现,那么即使无法做到单间隔离至少要床边隔离,可床边隔离护理人员如何能保证做到一人一护?多重耐药菌医院感染预防的措施需要理念的跟进和强有力的执行力,需要每一位医生、护士、甚至工勤人员的全员参与,如何才能让科室医务人员认识到此次Ab高检出率的重要性,更好地贯彻执行好感控防控措施?感控工作如何才能进一步发挥深层次的指导作用……?初到院感科的我心中充满困惑。

“除了各种感控措施外,我们还需要深入一步到病区进行物表、医务人员手、病区常用仪器等环境的采样……”杨主任说,我突然茅塞顿开,这不仅能够切实证实院内感染暴发的可能性,又能为感控工作提供循证指导依据,循证依据目前是我们感控转型升级的有力武器。

我们来到病区现场,用咽拭子棉签,对医务人员手、环境物表等进行一一采样,不一会儿就采集了几十份标本。因为Ab广泛存在于自然界的水及土壤、医院环境以及皮肤、呼吸道、消化道和泌尿生殖道中。为了能够更好的捕捉Ab的可能定植场所,我们对病区可能被污染最多的部位进行采样。标本采集工作基本还算顺利,我们及时将采集好的30多份标本送到了微生物室,进行下一步的检测。

采样工作终于告一段落,但我的思绪久久无法平静……“凡事预则立,不预则废”。做任何事之前,需要有准备的头脑,没有好的清晰思路,很可能会徒劳一场……。这只是过去几年中的一个瞬间,而我们的工作远远不止这些,未来我们将会迎来什么样的挑战?在感控路上,我还是个小学生,需要不断地努力,不断地学习。

有很多人对感控工作有所误解,觉得感控只是低技术水平的工作、感控多与护理工作相关、感控只是为了应付检查……其实感控是医院工作的重要组成部分,医生、护士、管理人员、后勤人员、工勤人员,人人在其位,人人谋其职、尽其责,才能把全院的感控工作做好。医院感染管理不仅仅是几个专职人员的事情,也是医院全体员工的事情,只有全体员工的参与,才能将全院的感控工作做好。

感控工作很繁琐、很容易得罪人,而且还很不容易做好,甚至很多人认为感控工作只有看得见的实体投入,没有立竿见影式的实质性效果。我们应该认识到,做好感控就是为患者的医疗安全提供一份保障,就是为医务人员的医疗技术水平发挥应有的作用提供一份保障,同时做好感控也能间接提高医院的运行效益,也能为医院的品牌效应尽一份力量,感控工作永远没有最好,只有更好。

我们每天不厌其烦的查房、督导、看病历,原因就是“来自于那份责任,更来自于那份良心”!

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